熊本県南阿蘇村の河陽地区で２０日朝、男性１人が見つかり、死亡が確認された。地震による直接の死者は４８人となった。２人が安否不明となっている。

　熊本県はこの日、震災関連死とみられるケースが１０人に上ったと発表した。避難所から救急搬送された被災者が少なくとも２８１人に上ることも共同通信の取材で判明。突然死のリスクがある「エコノミークラス症候群」の疑いでの搬送も、熊本県内で少なくとも１０件近くに上った。

　熊本県内の避難者数は２０日午後７時１０分現在で約９万２千人。「車中泊」が原因とみられる同症候群の確定診断を受けた人は２０人超で熊本市では５０代女性が死亡した。気象庁は地震活動の収まる気配が見えないとしており、避難の長期化で関連死の増加が懸念される。

　損壊した建物は判明しているだけで九州５県で９千棟超。停電は熊本、大分、宮崎の３県で最大約４８万戸、断水は熊本県を中心に最大４４万戸余り、都市ガスの供給停止は最大約１０万戸。電気は復旧が進んでいる。全区間で運転を見合わせていた九州新幹線は２０日、新水俣－鹿児島中央で運転を再開した。

　気象庁は２０日、熊本県益城町と西原村で、１６日午前１時２５分に起きたマグニチュード７・３の「本震」の際、震度７を観測していたと明らかにした。益城町の震度７は１４日に続いて２回目。気象庁によると、１回の地震で２カ所同時に震度７を観測したのも、同じ場所で震度７が２回起きたのも史上初。